医院党总支组织委员个人工作总结

2021年，是我院巩固三级医院建设成果的重要一年。这一年，我本人分管的工作在医院党总支的带领下，在各分管系列院长的协作帮助下，在全院职工的共同努力下，取得了较多实效。党组织建设得到进一步完善，疫情防控常态化工作得到进一步增强，医疗质量得到稳步持续改进，医辅功能得到进一步发挥，现将本人2021年工作总结汇报如下。

一、加强党组织工作，充分带动党员先锋模范作用

做为医院党总支组织委员，2021年，我本人在党总支的统筹安排下，积极组织全院党员干部开展党史学习教育，在学习中对照标准、找差距，牢固树立为群众办实事的为民意识。在年初的应对周边区域疫情反弹的工作中，医院党员干部充分发挥了党员先锋模范作用，积极支援绥化、望奎疫情防控工作，并在我市多项疫情防控工作中，圆满完成工作任务。认真执行“三重一大”制度，实行党务会议和党总支会议议事制度，实行党务、院务公开，接受群众监督。认真召开民主生活会和组织生活会，开展批评和自我批评，落实“三会一课”、主题党日等制度。2021年，我院新吸收党员27名，转正党员5名，转入党员1名，转出党员2名。截止目前，医院党总支共有在职党员141名，离退休党员37名。

二、增强疫情防控意识，充分发挥医院哨点作用

新冠肺炎疫情发生以来，在医院领导班子的正确领导下，我带领全院医务人员迅速反应、积极应对，面对疫情发展形势，不断调整工作重心，从全力抗疫到常态化防控再到建立免疫屏障，始终严格遵照习总书记“人民至上，生命至上”的指示要求，持续做好新冠肺炎疫情联防联控工作。守好“入口关”，发挥哨点作用，实行线上电脑表格化流调，做好就诊患者的排查工作。严格一患一陪护，规范住院患者封闭管理工作。完善防控设施建设，建立PCR实验室，年检测量达100万人次，建设方舱CT和方舱发热门诊，目前，方舱发热门诊即将投入使用。做好医务人员的合理调配，在确保院内疫情防控工作和日常诊疗工作有序进行的同时，派出医务人员参与全市核酸采集、疫苗接种、集中隔离以及支援外市疫情防控救治工作，充分发挥岗位职能，为保障人民群众的生命安全担负了应尽的责任和义务。

2021年，先后5次派出126名护理人员支援望奎全民核酸采集，派出13名医护、感控人员支援绥化救治点工作，先后派出100余人次医务人员进驻我市集中隔离点，完成近千人次的隔离任务。派出负压救护车及驾驶员支援望奎确诊病人和我市密接、次密接转运工作389车次。全院动员，完成全市6次全民及定期重点人群核酸采集工作，共计约采集14万管、73万人次。有序完成疫苗接种任务，全年共接种约8.4万人次，派驻数名高年资呼吸专业、儿科专业主任应对疫苗接种突发事件，先后派出数10名医生进驻对接的8个乡镇卫生院，保证群众在发生特殊反应时，得到及时有效救治。

三、持续改进医疗质量，确保医疗安全，提升服务能力

2021年，在保证疫情常态化的前提下，基于三级医院绩效考核标准，不断强化医疗质量，完善医疗技术管理，推进学科建设，服务能力得到进一步提档升级。全年门急诊服务人次数为216174人次，住院总人数为20037人次，平均住院日9.2天，入出院诊断符合率为99.98% 。

（一）医疗质量与安全。一是加强病案管理。按照年初制定的《2021年医疗质量审查目标》，围绕病历超时、病历缺项、模板病历、死亡病历逃避讨论、病历首页填写不规范等项目，从运行病历、终末病历、归档病历三方面进行漏洞查找、错误更正、考核绩效，不断强化病历书写质量。通过为期一年的质量审查，相比去年病历质量得到显著提高。二是认真落实各种医疗核心制度。督促科主任通过科室业务学习反复宣讲、学习核心制度，加深医务人员对核心制度内涵的掌握，进一步规范医疗质量管理工作。三是加强医疗质控。组织医务部质控小组每月对各科室的业务学习、业务查房、病历讨论、科级质控、科室质量管理进行质控，抓好医疗质量的每一个环节，每月汇总形成质控册，下发至各科室进行反馈。四是重视医患沟通。全年无医疗事故发生，医疗投诉均得到良好解决。

（二）学科建设。一是多学科联动，完善肿瘤中心建设。肿瘤中心从成立之初，经过三年多的发展，已先后开展微波消融术、化疗、免疫治疗、靶向治疗、穿刺活检、气管镜等多种癌症诊疗手段，大大提升了我院乃至区域内恶性肿瘤的诊疗水平。2021年肿瘤科病房平均每月收治病人90余人次，全年收治病人1000余人次。开展微波消融13例，肺穿刺活检10余例。二是多学科协同，完善示范卒中防治中心建设。2021年，卒中中心开展静脉溶栓99例，脑出血手术40余例，完成年初设定的静脉溶栓任务。三是多学科合作，完善胸痛中心建设。组织培训，定期组织召开质量分析会、联合例会、典型病历讨论会，进行胸痛中心建设阶段性总结和提升。2021年，胸痛中心共收治stemi124例，nstemi33例，UA173例，非ACS心源性胸痛92例，F肺动脉栓塞1例，离院387例，其他非心源性胸痛35例，主动脉夹层1例，一共846例。四是调整完善导管介入人才梯队建设，积极鼓励开展新技术。2021年，实施心内介入手术163例。

（三）人才培养。组织医务部每月布置并定期检查24小时继续医学教育完成情况，纳入当月质控手册，作为卫生技术人员绩效考核的一部分。积极鼓励卫生技术人员参加培训，全年共计15人参加了抗菌药物处方权及师资培训，14人参加了麻醉、精神药品处方权及师资培训。2021年，我院承担了2021年全省基层卫生人才能力提升培训项目绥化市“骨干乡村医师”培训任务，来自绥化地区各乡镇43名“骨干乡村医师”接受为期120天的临床医师实践操作培训，8名“骨干乡村医师”接受为期一年的骨干全科医师实践操作培训。

四、加强医辅科室管理，助力医疗服务效能的提升

（一）预防保健工作。一是数据上报工作。全年共报告法定管理乙、丙类传染病共计110例，HIV 初筛待查及既往确诊共5例，慢性非传染性疾病1253例，中毒报告卡23例。《居民医学死亡证明书》网络直报199例，科室每季度及时查对，上报率达100%。二是人员培训工作，2021年分别进行了《基层医疗机构疫情防控应知应会150题》、《死因监测培训》、《传染病规范化管理培训》、《食源性疾病鉴别诊断》、《预防控制艾滋病宣传教育知识》。三是计划免疫和妇幼保健工作，做到出身申报、妇幼工作的月报、季报、年报等各项工作按时进行，疫苗运送及保管能够按要求保管及使用，按时对新生儿进行乙肝卡介苗的预防接种，各项记录完整及时。四是加强艾滋病的管理工作。艾滋病个案登记表填写完整，数据及时上传。认真做好艾滋病咨询督导工作，每月及时收集HIV检查咨询个案登记统计工作。五是AFP调查。全年对神经内科、产科、儿科每月进行患病者调查，并及时向疾控中心上报。

（二）输血管理工作。一是完善管理机制。根据现行的《献血法》第15条、《黑龙江省献血条例》第四章第29条的要求，我院制定了《肇东市人民医院启动临床紧急用血预案》，成立紧急采血领导小组、准备率紧急供血人员、准备了紧急采血物资、确立了紧急采血点，保证在绥化血站无法供应血液时，我院能开展紧急采血确保急诊急救大量用血。二是开展临床用血费用直免工作。2021年，我院派专人学习血费直免报销软件，完善设施设备，极大的方便血费报销患者。三是在血液安全技术核查方面，严格按照《临床输血技术规范》《临床用血管理办法》《医疗废物管理条例》《医疗机构消毒技术规范》执行，带领输血质控小组完善修订了《输血科工作流程岗位职责》，并按照制度和岗位职责要求进行督导检查，纳入绩效管理。